2月24日，中国高端放疗设备公司中核安科锐首次推出CT-TOMO（螺旋断层与径照放射治疗系统)技术，将诊断级螺旋CT影像技术与螺旋断层TOMO放疗系统契合于同一环形机架体系中，将诊断级影像和个体化精准治疗融为一体，为临床带来更多可能。

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嘉宾和CT-TOMO技术产品的合影

对于肿瘤治疗，手术、放疗、化疗一直是三把利剑。放疗是癌症治疗的重要手段，大约70%的癌症患者在治疗癌症的过程中需要进行放射治疗，且放疗在肿瘤治疗中的适用范围不断扩大，已贯穿肿瘤治疗的各个阶段，行业和患者对放疗效果的要求也因此日益提升。如何看得更清晰、照得更准确，成为精准打击肿瘤的关键。这也是中核安科锐一直关注的重点。

中核安科锐是中国核工业集团有限公司旗下中国同辐股份有限公司的全资子公司中核高能（天津）装备有限公司与放射治疗设备生产商美国安科锐的旗下安科锐亚洲有限公司于2019年在天津市东丽开发区合资设立，专注提供肿瘤精准放射治疗、科技研发、生产及服务的系统解决方案。

据了解，目前中核安科锐已经在上海、北京、天津设有主要办公室和工厂，其产品及服务包括射波刀放射外科手术机器人、螺旋断层放疗系统在内的放疗设备和解决方案。

在放疗圈江湖里有“三强鼎立”：伽马刀（γ刀）、射波刀（Cyber Knife）、TOMO（TOMO Therapy）。其中，安科锐的TOMO以突破传统放疗的“瓶颈”而出名。TOMO是集IMRT（调强适形放疗）、IGRT（影像引导调强适形放疗）、DGRT（剂量引导调强适形放疗）于一体的放疗技术，可以将其简单理解为：螺旋CT+医用高能直线加速器，即把直线加速器放在CT的滑环机架上，使用扇形X光束实施照射。

TOMO技术并非安科锐“原创”，而是最早由威斯康星大学麦迪逊分校的Thomas Mackie和Paul Reckwerdt教授在20世纪90年代初联合开发。1997年，二人创立了TomoTherapy公司。2011年，安科锐通过一次现金加股票交易以2.77亿美元价格收购了该公司。

据官方介绍，“此次发布的CT-TOMO技术代表了中核安科锐3年多来对精准、高效、自适应放疗融合的‘答卷’。”它将螺旋CT影像技术引入放疗平台，形成了“同轴共环“结构，据介绍，这可以令定位更准确，治疗更精准、高效。“以肺癌扫描成像为例，不管是骨性组织还是肌肉、血管这些软组织，都能得到非常清晰的成像，让放疗达到了和诊断CT相同的成像水平。”

具体来说，区别于传统加速器CBCT影像系统，CT-TOMO技术首次在高端放疗平台中引入螺旋断层CT，兆伏/千伏（MV/KV）双源影像系统均采用扇形束螺旋断层扫描，可降低散射噪声，为放疗提供更清晰的影像及更精准的CT值，从而更精确地引导放疗；在成像效率方面，CT-TOMO可以实现单部位10秒成像，达到实时扫描、实时重建，进一步提高治疗效率；此外其大孔径设计，让有效视野达到50cm，减少截断伪影；其轴向视野能达到135cm，实现全身扫描。

据哈尔滨医科大学附属肿瘤医院放射物理科主任白彦林教授介绍，“原来一台TOMO治60个病人需要10多小时，按照今天的介绍，这个新设备10小时可以治百人。也是因为效率低，过去TOMO不能作为放疗的‘主力’，而是补充；现在CT-TOMO的效率不应该只是补充，将成为主力手段。”

中核安科锐CEO易仲伟表示，整个放疗领域分为两个重量级的板块，直线加速器和TOMO，TOMO属于高端放疗，比普通的直线加速器精度更高，在整个行业当中只占5%，只有最顶级的医院才拥有这样的产品。“原卫生部将其定位为甲类（医疗器械），现在扩展了，将来可能会成为乙类，触达更多医院。”

据介绍，CT-TOMO还有配套的智能化软件Ultra，它有三方面优势：一是大幅提升了计划的质量，二是缩短了计划的时间，同时可以有效缩短计划执行，最终“整体平均可缩短30%以上的治疗时间，让CT-TOMO进入‘百人治疗’的新时代”。

这带来的直接价值还有，CT-TOMO在“从头治到脚”的常规治疗领域，譬如颅内肿瘤、头颈部肿瘤、肺癌、肝癌等都可以实现非常好的剂量雕刻的剂量分布，更好地保护患者软组织；还可拓展非常规病例，譬如全骨髓的照射、全皮肤的照射等，都可一次完成。据悉，该设备也即将上市。

值得关注的是，近年来，随着全球人口老龄化程度的加剧，无法通过手术切除恶性肿瘤的患者数量将大幅度升高，因没有创伤、痛苦较小，未来放疗的普及率将大大提高，尽管放疗圈巨头当道，但在高端医疗设备国产替代和自主创新的大潮下，这一细分领域的中国创新公司有望顺势崛起。

如中核安科锐董事长王锁会所言，“目前与人民生命健康关系最密切的高端医疗器械大部分还是进口，这是我们成立中核安科锐合资公司的初心，基于‘央企一号’中国核工业集团的底子，以及将美国先进的技术引进来，再通过中国人智慧进行国产化和创新，这是我们的使命。”

关键词： 直线加速器 放射治疗 肿瘤治疗 医疗器械